第二十三章(1/4)

在中国，同过患难和富贵的不一定是兄弟，但是一起干过什么见不得人的事后，彼此都系在同一条绳子上以后，大家彼此之间就可以称兄道弟了。最近的流行大片《投名状》的开头便是三人各杀一人，然后结拜，彼此成为兄弟。自从去了洗浴中心后，张老师对我更加照顾，有时甚至公开叫我小王兄弟。由于张老师在科室地位颇高，我也跟着沾光，科里的人也不停地夸我，俨然真把我当张老师的兄弟了。
                                                                                                                                                                在我读研的时候，一个工作过几年的室友告诉我，当医生开药掌握三大原则，基本上就不会出任何问题了。然后他告诉我们这三大原则就是：有的病人是一定要多开药，开贵药的，有的病人是可开可不开的，具体自己决定，还有一类病人是绝对不能多开药，开贵药的。然后他进一步解释到：对于省政府的小领导，拥有全额报销的垄断单位的职工，你是一定要多开药，开好药的，这一方面是你的经济收入的主要来源，另一方面病人也强烈要求你开这些药，你不开的话甚至会被投诉的。对于普通单位的职工，他们有一定的报销额度，但是不算高。这些病人往往有一点医学知识，所以这类病人你要看情况考虑了。有的病人态度好，而且积极配合，我就开点便宜的药，如果他喜欢跟你讨论医学，指导你用药，那好，你就用好的医学药物帮他解决问题。对于最后一类，就是针对农村来的贫苦农民了。对于这种病人，你多开药，开贵药，你是要断子绝孙的，钱再多买不回你的良心。所以我对这类病人是绝对不多开药，除非是病情一定要用的药。他那时工作的医院是省城的大医院，因此病人种类多，可以分类。而我实习的医院是县医院，照他的分类，都是来自农村的贫穷农民。
                                                                                                                                                                在外一科，经常看到某些熟人介绍的病人在换药室做手术。一般来说，在换药室做的手术都是，膀胱结石，成人疝气之类稍小的手术。驱使病人和医生这么大胆的理由当然还是经济因素。一个疝气手术在手术台上至少要1000多，而在换药室往往300～400就搞定了。这些价格在当时看来仍然是不菲的一笔钱，但是4年过去了，费用基本上翻了一番。早晨给病人换药。一般来说，伤口是每三天一换，但是不少病人不听医生的意见，常常睡觉时触碰伤口或挪动过大，所有有时要每天换药。给一个病人换药时，我又苦口婆心的告诉他，要保护好伤口。他说没事，天天换不是利于伤口愈合么？我只好跟他解释。伤口换得太勤了反而会不利于伤口愈合。他一脸的不信，我叹了口气，说，你不信就算了，但是这换药是要收费的，每次都要20元钱。我想起身上的胶布用完了，于是对他说，你在这等等，我去拿了胶布回来，等到我拿好胶布回去的时候，在路上碰到他，忙问他去哪，说你身上伤口还没换好药呢。他不理我，冲到医生办公室，对张老师说，我以后伤口再也不要换药了，我也不会付钱的。张老师马上用严肃的语气把他说服。病人走后，张老师极其愤怒地对我说：“以后你说话最好先想清楚再说，不该说的话永远别说，没人把你当哑巴。”
                                                                                                                                                                我一下懵在原地，讪讪地离开了。在以后的一段时间里，我和病人总是保持一段距离，每当病人堆着笑脸对我说话时问我问题时，我总是不冷不热地用专业术语给他们解释。他们当然完全听不懂，还想再问时，我冷冷说：“你要是懂，还要我们医生干什么。”
                                                                                                                                                                此后的很长一段时间里我对病人都很冷漠，用厚厚地城墙包围自己，保护自己。
                      

本章未完，点击下一页继续阅读