医者仁心,我,全球大外科第一人 第401节(2/3)
这样的手术,在肿瘤切除时,术中出血可能较多,应做好输血准备。
而且,恶性肿瘤的粘连程度一般都会很严重,这也是考验主刀技术的时候。
只不过,跟着陆晨上手术,安冉这才知道自己的老师,到底有多变态。
如此严重的粘连情况,安冉看着都感觉头皮发麻。
一般的神外医生,在剥离肿瘤的这一步上,就要倾尽全力。
甚至浪费更多的时间。
可是,对于陆晨来说,这根本就没有太大的难度。
这剥离的速度,实在是让人叹为观止。
“熟能生巧。”
“啊?!”
“熟能生巧,需要不断的练习。”
“好,我知道了。”
“肿瘤生长迅速,血液供应丰富,早期即可转移到远隔部位,不过,这位患者还算是幸运,没有出现转移灶。”
“老师,如果出现了转移灶,那。。。”
“也可以手术,只不过可能预后会有些麻烦,记住,医生的职责是什么?”
“治病救人。”
“对,所以就需要尽全力。”
患者的肿瘤与肌肉骨膜等粘连,陆晨在皮瓣分离后,多不作粘连骨膜、肌肉的分离,而在肿瘤周围的正常颅骨骨膜处,切开并剥离,有出血者随即以骨蜡止血。
“明胶海绵。”
“止血钳。”
“擦汗。”
而此时的安冉,想要给陆晨擦汗,却被陆晨给拒绝了。
“仔细看手术,这些不需要你负责。”
“哦。”
好吧,虽然被陆晨无情拒绝,让安冉稍稍有些失落,不过也知道,陆老师也是为了自己。
“这种情况下,显微镜下用cusa切除,效果会更好些。”
只不过,陆晨的教学,让安冉并没有多少时间感概。
第426章 一切要为患者着想
“硬脑膜可用筋膜或人工脑膜修补。”
在安冉的眼中,能看到的,只有这行云流水一般的手术。
“陆老师,我们不做颅骨修补吗?”
在医学书上,提及的是这类手术之后,应该要做颅骨修补才对,可是陆晨完全没有这么做,这让安冉有些疑惑。
“因肿瘤恶性程度高,多不主张做颅骨修补。”
“哦。”
好吧,这些才是书本上学不到的知识。
彻底止血后,硬脑膜下或硬脑膜外各置一橡皮管引流,严密缝合帽状腱膜与皮肤,引流管48h后拔除。
“你来做缝合。”
“我?”
这一刻,安冉彻底惊呆了,竟然让自己来做缝合,这。。。
要说缝合课,自然是医学生的必修课,可是对安冉来说,自己也就是在动物的身上进行过缝合,要说患者身上,这还真的是第一次。
“怎么?有难度?”
“也不是,我只是。。。”
“凡事都有第一次。”
在陆晨鼓励的眼神下,安冉接过了缝合线。
其实,这种缝合对于身为学霸的安冉来说,并没有太大的问题。
一开始的怯场,也不过就是如同陆晨说的这般,凡事都有第一次罢了。
“还不错。”
很规整的缝合,可以说,单单以缝合这一块来说,安冉无疑是出师了。
“谢谢。。。我
而且,恶性肿瘤的粘连程度一般都会很严重,这也是考验主刀技术的时候。
只不过,跟着陆晨上手术,安冉这才知道自己的老师,到底有多变态。
如此严重的粘连情况,安冉看着都感觉头皮发麻。
一般的神外医生,在剥离肿瘤的这一步上,就要倾尽全力。
甚至浪费更多的时间。
可是,对于陆晨来说,这根本就没有太大的难度。
这剥离的速度,实在是让人叹为观止。
“熟能生巧。”
“啊?!”
“熟能生巧,需要不断的练习。”
“好,我知道了。”
“肿瘤生长迅速,血液供应丰富,早期即可转移到远隔部位,不过,这位患者还算是幸运,没有出现转移灶。”
“老师,如果出现了转移灶,那。。。”
“也可以手术,只不过可能预后会有些麻烦,记住,医生的职责是什么?”
“治病救人。”
“对,所以就需要尽全力。”
患者的肿瘤与肌肉骨膜等粘连,陆晨在皮瓣分离后,多不作粘连骨膜、肌肉的分离,而在肿瘤周围的正常颅骨骨膜处,切开并剥离,有出血者随即以骨蜡止血。
“明胶海绵。”
“止血钳。”
“擦汗。”
而此时的安冉,想要给陆晨擦汗,却被陆晨给拒绝了。
“仔细看手术,这些不需要你负责。”
“哦。”
好吧,虽然被陆晨无情拒绝,让安冉稍稍有些失落,不过也知道,陆老师也是为了自己。
“这种情况下,显微镜下用cusa切除,效果会更好些。”
只不过,陆晨的教学,让安冉并没有多少时间感概。
第426章 一切要为患者着想
“硬脑膜可用筋膜或人工脑膜修补。”
在安冉的眼中,能看到的,只有这行云流水一般的手术。
“陆老师,我们不做颅骨修补吗?”
在医学书上,提及的是这类手术之后,应该要做颅骨修补才对,可是陆晨完全没有这么做,这让安冉有些疑惑。
“因肿瘤恶性程度高,多不主张做颅骨修补。”
“哦。”
好吧,这些才是书本上学不到的知识。
彻底止血后,硬脑膜下或硬脑膜外各置一橡皮管引流,严密缝合帽状腱膜与皮肤,引流管48h后拔除。
“你来做缝合。”
“我?”
这一刻,安冉彻底惊呆了,竟然让自己来做缝合,这。。。
要说缝合课,自然是医学生的必修课,可是对安冉来说,自己也就是在动物的身上进行过缝合,要说患者身上,这还真的是第一次。
“怎么?有难度?”
“也不是,我只是。。。”
“凡事都有第一次。”
在陆晨鼓励的眼神下,安冉接过了缝合线。
其实,这种缝合对于身为学霸的安冉来说,并没有太大的问题。
一开始的怯场,也不过就是如同陆晨说的这般,凡事都有第一次罢了。
“还不错。”
很规整的缝合,可以说,单单以缝合这一块来说,安冉无疑是出师了。
“谢谢。。。我
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