医者仁心,我,全球大外科第一人 第487节(1/3)
这。。。能够得到大佬如此的点评。
估计这位胸外科主任知道的话,今夜将会兴奋的难以入眠。
而此刻,众人也在观察患者的情况。
尤其是陆晨用止血钳将上腔静脉阻断后。
若患者超过30cmh2o,则应放开阻断钳,先建立无名静脉→右心房的短路或无名静脉—股静脉转流,以预防颅内静脉系统高压所致的脑损害。
第512章 突然改变的手术步骤
而此时,紧张的手术还在继续。
“陆副院长,难道先不进行上腔静脉阻断、切除?”
只不过,此时的陆晨,竟然没有选择先进行上腔静脉阻断、切除,而是转为处理起了患者的心脏问题。
按照正常的手术步骤,此时应该是先进行肺动脉、肺静脉和支气管的处理;纵隔肿瘤先进行上腔静脉以外肿瘤的解剖和分离。
可陆晨却直接先进行右心房的处理,这。。。
“咦?陆晨这是什么情况?”
“这与术前会议所安排的步骤不同啊。”
“这是。。。”
此刻,几位大佬也是一脸疑惑,按理说,在探查了患者上腔静脉没有原发肿瘤的存在,就该先行上腔静脉切除、人造血管重建术才对。
可是陆晨的操作,却。。。
“时间来不及。”
“什么?”
“上腔静脉切除和人造血管重建术需要在30分钟内完成,而患者的右心房存在严重的癌栓,一旦先进行上腔静脉切除和人造血管重建术,右心房就来不及处理了。”
“这。。。陆副院长,可是上腔静脉切除、人造血管重建术就没有这样做的啊。”
“的确没有,不过,我们现在所做的,不也是全球第一台?”
“额。。。”
好吧,陆晨这句话一出,众人全都没有声音了。
的确,按照陆晨所说的,现在的这一台手术,本就是目前全世界唯一的一台手术。
根本就没有先例。
再说,之前的上腔静脉切除、人造血管重建术中,也没有患者被癌栓堵住了右心房吧。
而陆晨现在要做的,是在上腔静脉阻断、切除前,先将人造血管的近心端吻合到右心耳,然后再阻断、切除上腔静脉。
这样一来的话,陆晨有绝对的把握,在15分钟内,就能完成远心端的吻合,恢复上腔静脉的血流。
说实话,这也是陆晨在手术中突然想到的。
这。。。
不得不说,这完全就是陆晨艺高人胆大。
换做任何一名主刀,估计都不敢像陆晨这般。
这万一要是出事了。。。
岂不是要变成医疗事故。
要知道,手术的步骤,一般都是要上报到医院的医务处进行备案的。
就算陆晨是首都军区医院请来的专家,也不能。。。
可是,当众人听到陆晨的话后,又没有了声音。
一点反驳的意思都没有。
在场的都是医生,30分钟恢复上腔静脉的血流和15分钟恢复上腔静脉的血流相比起来,哪个更具有优势,大家心里都是清楚的,这种情况下,手术室内的医生,反而是更坚定地站在了陆晨这边。
“放心吧,出了任何的问题,我会一力承担。”
“陆副院长,瞧您说的,这台手术,是我们一起做的,就算是出了问题,我们陪您一起抗。”
“就是,陆副院长这也是为了患者考虑。”
“是啊,真的能够缩短到15分钟以内恢复上腔静脉的血流,对于患者的
估计这位胸外科主任知道的话,今夜将会兴奋的难以入眠。
而此刻,众人也在观察患者的情况。
尤其是陆晨用止血钳将上腔静脉阻断后。
若患者超过30cmh2o,则应放开阻断钳,先建立无名静脉→右心房的短路或无名静脉—股静脉转流,以预防颅内静脉系统高压所致的脑损害。
第512章 突然改变的手术步骤
而此时,紧张的手术还在继续。
“陆副院长,难道先不进行上腔静脉阻断、切除?”
只不过,此时的陆晨,竟然没有选择先进行上腔静脉阻断、切除,而是转为处理起了患者的心脏问题。
按照正常的手术步骤,此时应该是先进行肺动脉、肺静脉和支气管的处理;纵隔肿瘤先进行上腔静脉以外肿瘤的解剖和分离。
可陆晨却直接先进行右心房的处理,这。。。
“咦?陆晨这是什么情况?”
“这与术前会议所安排的步骤不同啊。”
“这是。。。”
此刻,几位大佬也是一脸疑惑,按理说,在探查了患者上腔静脉没有原发肿瘤的存在,就该先行上腔静脉切除、人造血管重建术才对。
可是陆晨的操作,却。。。
“时间来不及。”
“什么?”
“上腔静脉切除和人造血管重建术需要在30分钟内完成,而患者的右心房存在严重的癌栓,一旦先进行上腔静脉切除和人造血管重建术,右心房就来不及处理了。”
“这。。。陆副院长,可是上腔静脉切除、人造血管重建术就没有这样做的啊。”
“的确没有,不过,我们现在所做的,不也是全球第一台?”
“额。。。”
好吧,陆晨这句话一出,众人全都没有声音了。
的确,按照陆晨所说的,现在的这一台手术,本就是目前全世界唯一的一台手术。
根本就没有先例。
再说,之前的上腔静脉切除、人造血管重建术中,也没有患者被癌栓堵住了右心房吧。
而陆晨现在要做的,是在上腔静脉阻断、切除前,先将人造血管的近心端吻合到右心耳,然后再阻断、切除上腔静脉。
这样一来的话,陆晨有绝对的把握,在15分钟内,就能完成远心端的吻合,恢复上腔静脉的血流。
说实话,这也是陆晨在手术中突然想到的。
这。。。
不得不说,这完全就是陆晨艺高人胆大。
换做任何一名主刀,估计都不敢像陆晨这般。
这万一要是出事了。。。
岂不是要变成医疗事故。
要知道,手术的步骤,一般都是要上报到医院的医务处进行备案的。
就算陆晨是首都军区医院请来的专家,也不能。。。
可是,当众人听到陆晨的话后,又没有了声音。
一点反驳的意思都没有。
在场的都是医生,30分钟恢复上腔静脉的血流和15分钟恢复上腔静脉的血流相比起来,哪个更具有优势,大家心里都是清楚的,这种情况下,手术室内的医生,反而是更坚定地站在了陆晨这边。
“放心吧,出了任何的问题,我会一力承担。”
“陆副院长,瞧您说的,这台手术,是我们一起做的,就算是出了问题,我们陪您一起抗。”
“就是,陆副院长这也是为了患者考虑。”
“是啊,真的能够缩短到15分钟以内恢复上腔静脉的血流,对于患者的
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