医者仁心，我，全球大外科第一人 第581节(2/3)
的穿刺孔位置，皇甫芮没有任何的异议。
这已经可以看作是一台全新的腹腔镜脾切除术，和以前的完全不同，皇甫芮还能多说什么？
静静看着就好。
当然，这还需要皇甫芮的配合。
“皇甫医生，镜头往左转一转，我要先观察周围脏器的关系及脾动、静脉情况。”
陆晨要全面了解患者的脾脏的大小、还有粘连的情况、最关键的是患者是否存在副脾。
还要确定患者脾脏与周围脏器的关系及脾动、静脉情况。
对于这些，陆晨可以说是一无所知，患者突发呼吸衰竭，可以说，这台手术本就是在仓促之间做出的决定。
“这里，患者的门静脉系统侧支循环，没有栓塞形成，患者胆囊及胆管正常，没有发现结石的形成。”
对于陆晨来说，目前的情况还算是不错，不过，这些脏器此刻都挤在了一起。
对于手术来说，这的确是比较麻烦的，尤其是镜头之下，往往呈现出来的，更是有些模糊。
手术视野不佳，有的时候，只能通过陆晨自己的经验来判断。
而陆晨的路入，是从患者的脾胃韧带→脾结肠韧带→脾肾韧带→脾膈韧带→脾蒂。
这条路入，也是陆晨研究了很久才做出的决定。
当然，就算是手术成功了，对于小家伙来说，还需要闯过很多关才行。
一般都在术后24-48小时内发生。
尤其是对于患有evans综合症的小家伙来说，更是这样。
可是，对于陆晨来说，这些是完全不够的，对于陆晨来说，自己要做到的，是要尽量做到减少出血点。
这也是为什么，陆晨需要研究全新路入的原因。
当然，现在所需要关注的，是位于患者多于膈下积血和感染的问题。
小家伙对于正常的孩子来说，实在是太脆弱了。
“患者这部分有栓塞性并发症的发生，应该是之前发生了血栓的情况。”
陆晨检查的非常仔细，这其中包括了孩子的肠系膜静脉和门静脉主干。
肠系膜静脉和门静脉主干如果受到创伤，对于患者来说，都会造成严重后果。
只有在克服了这些的前提下，才能真正做好这台手术。
复杂的程度可想而知。
而在探查过后，手术才真正开始。
此时，整个手术室都安静了下来。
第622章 天衣无缝的配合
“准备进行游离沾黏。”
“明白。”
皇甫芮开始控制腔内镜，开始配合起陆晨进行游离。
脾脏通常是被网膜沾黏，要么就是被胃部所遮蔽，而且，这个部分还有悬吊结肠脾弯的阻扰，所以，但凡是要露出脾脏，就必须要对网膜沾黏进行游离才行。
而对于普通的患者来说，游离沾黏或许并不困难，可是对于眼前这个患者来说，困难程度却是几何倍的增加。
陆晨必须要确保控制患者的出血量，如果出现大出血的话，后面的手术就没有做下去的必要了。
“皇甫芮，镜头往左15度，对，就是这样，跟着我。。。”
陆晨和皇甫芮显得非常小心谨慎，没有多久，陆晨和皇甫芮的额头，都已经充满了汗水。
“擦汗。”
此刻，需要两人足够的聚精会神，而一旁的三助，完全就是负责擦汗的工作。
“网膜沾黏游离成功，患者脾脏可见。”
“陆副院长，这脾脏。。。”
此时，出现在屏幕里的脾脏，竟然整整大了一倍。
这。。。
这已经可以看作是一台全新的腹腔镜脾切除术，和以前的完全不同，皇甫芮还能多说什么？
静静看着就好。
当然，这还需要皇甫芮的配合。
“皇甫医生，镜头往左转一转，我要先观察周围脏器的关系及脾动、静脉情况。”
陆晨要全面了解患者的脾脏的大小、还有粘连的情况、最关键的是患者是否存在副脾。
还要确定患者脾脏与周围脏器的关系及脾动、静脉情况。
对于这些，陆晨可以说是一无所知，患者突发呼吸衰竭，可以说，这台手术本就是在仓促之间做出的决定。
“这里，患者的门静脉系统侧支循环，没有栓塞形成，患者胆囊及胆管正常，没有发现结石的形成。”
对于陆晨来说，目前的情况还算是不错，不过，这些脏器此刻都挤在了一起。
对于手术来说，这的确是比较麻烦的，尤其是镜头之下，往往呈现出来的，更是有些模糊。
手术视野不佳，有的时候，只能通过陆晨自己的经验来判断。
而陆晨的路入，是从患者的脾胃韧带→脾结肠韧带→脾肾韧带→脾膈韧带→脾蒂。
这条路入，也是陆晨研究了很久才做出的决定。
当然，就算是手术成功了，对于小家伙来说，还需要闯过很多关才行。
一般都在术后24-48小时内发生。
尤其是对于患有evans综合症的小家伙来说，更是这样。
可是，对于陆晨来说，这些是完全不够的，对于陆晨来说，自己要做到的，是要尽量做到减少出血点。
这也是为什么，陆晨需要研究全新路入的原因。
当然，现在所需要关注的，是位于患者多于膈下积血和感染的问题。
小家伙对于正常的孩子来说，实在是太脆弱了。
“患者这部分有栓塞性并发症的发生，应该是之前发生了血栓的情况。”
陆晨检查的非常仔细，这其中包括了孩子的肠系膜静脉和门静脉主干。
肠系膜静脉和门静脉主干如果受到创伤，对于患者来说，都会造成严重后果。
只有在克服了这些的前提下，才能真正做好这台手术。
复杂的程度可想而知。
而在探查过后，手术才真正开始。
此时，整个手术室都安静了下来。
第622章 天衣无缝的配合
“准备进行游离沾黏。”
“明白。”
皇甫芮开始控制腔内镜，开始配合起陆晨进行游离。
脾脏通常是被网膜沾黏，要么就是被胃部所遮蔽，而且，这个部分还有悬吊结肠脾弯的阻扰，所以，但凡是要露出脾脏，就必须要对网膜沾黏进行游离才行。
而对于普通的患者来说，游离沾黏或许并不困难，可是对于眼前这个患者来说，困难程度却是几何倍的增加。
陆晨必须要确保控制患者的出血量，如果出现大出血的话，后面的手术就没有做下去的必要了。
“皇甫芮，镜头往左15度，对，就是这样，跟着我。。。”
陆晨和皇甫芮显得非常小心谨慎，没有多久，陆晨和皇甫芮的额头，都已经充满了汗水。
“擦汗。”
此刻，需要两人足够的聚精会神，而一旁的三助，完全就是负责擦汗的工作。
“网膜沾黏游离成功，患者脾脏可见。”
“陆副院长，这脾脏。。。”
此时，出现在屏幕里的脾脏，竟然整整大了一倍。
这。。。
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