医者仁心，我，全球大外科第一人 第1095节(2/2)
选择上体外膜肺氧合。
第1171章 抢救中的考核
“陆副院长，体外膜肺氧合准备好了。”
“开始。”
“好。”
陆晨此刻也有些控制不住患者的心跳衰竭.
幸好，这个时候，体外膜肺氧合总算是准备到位。
陆晨给患者做的是在静脉动脉ecmo。
陆晨将体外膜肺氧合的静脉插管放置在患者右股总静脉中以进行提取。
此时，再将动脉插管放置左股动脉中进行输液。
而一旁的安冉也上手，将股静脉插管的尖端应保持在下腔静脉与右心房交界处附近。
体外膜肺氧合的股动脉插管的尖端应保持在动脉内。
这套操作算不上太复杂，不过，对于体外膜肺氧合来说，使用的禁忌还是有不少的。
幸好，患者目前的来看，倒不受其中的限制。
“开机。”
“明白。”
很快，重症病房的医生就调试好了体外膜肺氧合。
开机之后，患者那脆弱的心脏，终于得到了有效的缓解。
“陆副院长，患者情况稳定下来了。”
“还不到高兴的时候，已经确定患者为重症脓毒血症休克期，心脏出现了问题，意味着患者其他的脏器都有可能出现相同问题。”
现在只不过是暂时保下了患者生命。
进一步的治疗迫在眉睫。
对于脓毒症来说，可以在人体的任何部位引发感染。
而目前临床上常见的情况就有肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎、脑膜炎、脓肿等引起脓毒症。
相对，如果患者出现重症脓毒血症休克期。
也可能导致这些脏器受到感染损伤。
甚至于，有些损伤是无法逆转的。
这才是重症脓毒血症休克期真正的可怕之处。
“给患者做一个血培养，抓紧出结果。”
“好。”
“老师，现在还有什么治疗办法吗？”
安冉此时也忍不住问道。
毕竟患者现在的情况来看，如果等到血培养的结果出来，可能体内的脏器也会进入半衰期。
到时候在进行相对应的治疗，恐怕会来不及。
“找目前的情况来看，也可以明确为细菌内毒素。”
虽然血培养还是要做。
不过，就目前患者的情况来看，细菌内毒素的感染所造成目前的情况，已经可以非常确定了。
但是医院必须要讲证据。
但凡治疗方向错误的话，对于患者来说，也不是一件好事情。
“难道现在只能进行支持性治疗？”
细菌的内毒素所诱发的脓毒症，在病理和生理过程中，患者会出现失控的炎性反应。
这与目前患者的情况是高度相似的。
从目前的情况来看，患者的免疫功能已经发生了紊乱。
高代谢状态下，患者可能出现多器官功能损害。
并且，后期的并发症，也是无法预知的。
而脓毒性休克，患者也已经出现了低血压为特征的急性循环衰竭状态。
要不是紧急用上体外膜肺氧合。
第1171章 抢救中的考核
“陆副院长，体外膜肺氧合准备好了。”
“开始。”
“好。”
陆晨此刻也有些控制不住患者的心跳衰竭.
幸好，这个时候，体外膜肺氧合总算是准备到位。
陆晨给患者做的是在静脉动脉ecmo。
陆晨将体外膜肺氧合的静脉插管放置在患者右股总静脉中以进行提取。
此时，再将动脉插管放置左股动脉中进行输液。
而一旁的安冉也上手，将股静脉插管的尖端应保持在下腔静脉与右心房交界处附近。
体外膜肺氧合的股动脉插管的尖端应保持在动脉内。
这套操作算不上太复杂，不过，对于体外膜肺氧合来说，使用的禁忌还是有不少的。
幸好，患者目前的来看，倒不受其中的限制。
“开机。”
“明白。”
很快，重症病房的医生就调试好了体外膜肺氧合。
开机之后，患者那脆弱的心脏，终于得到了有效的缓解。
“陆副院长，患者情况稳定下来了。”
“还不到高兴的时候，已经确定患者为重症脓毒血症休克期，心脏出现了问题，意味着患者其他的脏器都有可能出现相同问题。”
现在只不过是暂时保下了患者生命。
进一步的治疗迫在眉睫。
对于脓毒症来说，可以在人体的任何部位引发感染。
而目前临床上常见的情况就有肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎、脑膜炎、脓肿等引起脓毒症。
相对，如果患者出现重症脓毒血症休克期。
也可能导致这些脏器受到感染损伤。
甚至于，有些损伤是无法逆转的。
这才是重症脓毒血症休克期真正的可怕之处。
“给患者做一个血培养，抓紧出结果。”
“好。”
“老师，现在还有什么治疗办法吗？”
安冉此时也忍不住问道。
毕竟患者现在的情况来看，如果等到血培养的结果出来，可能体内的脏器也会进入半衰期。
到时候在进行相对应的治疗，恐怕会来不及。
“找目前的情况来看，也可以明确为细菌内毒素。”
虽然血培养还是要做。
不过，就目前患者的情况来看，细菌内毒素的感染所造成目前的情况，已经可以非常确定了。
但是医院必须要讲证据。
但凡治疗方向错误的话，对于患者来说，也不是一件好事情。
“难道现在只能进行支持性治疗？”
细菌的内毒素所诱发的脓毒症，在病理和生理过程中，患者会出现失控的炎性反应。
这与目前患者的情况是高度相似的。
从目前的情况来看，患者的免疫功能已经发生了紊乱。
高代谢状态下，患者可能出现多器官功能损害。
并且，后期的并发症，也是无法预知的。
而脓毒性休克，患者也已经出现了低血压为特征的急性循环衰竭状态。
要不是紧急用上体外膜肺氧合。
