医者仁心,我,全球大外科第一人 第1266节(1/3)
而这种情况下,用7-0无伤缝线与血管长轴平行缝合无疑才是最好的选择。
只不过,这对于基本功的要求非常高。
对于此类的孔眼,绝不能进行钳夹结扎的处理。
要不然的话,可能会导致患者的造成管腔狭窄。
而此时,陆晨已经将患者的静脉桥准备妥当。
置于含罂粟碱生理盐水中备用。
“准备处理桡动脉桥。”
“明白。”
说实话,手术做到现在,对于手术室里的每一个人来说,都已经非常疲惫了。
不要觉得手术并才进行了三个小时。
毕竟医生也不是铁打的。
而且,对于a型主动脉夹层的手术来说。
手术室里的每一个人,都需要全神贯注。
毕竟,自己的一个小小失误,都有可能会产生不可逆的后果。
这直接关乎到了患者的生死。
不能有丝毫的马虎。
“麻醉,患者目前情况?”
“陆副院长,患者氧饱和已经上来了。”
在解决了大隐静脉之后,患者的体征就已经平稳了下来。
不得不说,陆副院长的判断没有丝毫的问题。
果然,问题就出在了大隐静脉上。
只不过,一般的主动,在面对患者手术时的突发情况。
都不敢直接判断。
而陆副院长不一样。
单单是这份“自信”,就不是其他主任能够比的。
与陆副院长做手术,对于麻醉师来说,的确是一件非常幸福的事情。
“朱主任,桡动脉间侧循环情况?”
陆晨点了点头之后,询问起了一旁的朱主任。
陆晨刚刚在缝合大隐静脉的时候,就已经示意朱主任开始检查患者桡动脉的情况了。
“没有问题,桡动脉的损伤并不算大。”
对于众人来说,这的确是一个好消息。
毕竟,手术到了现在,所查到的问题,都是相当严重的。
现在患者的桡动脉良好,处理起来的话,就不会显得太过麻烦。
“如果桡动脉没有问题,那就直接做allen试验。”
“直接上allen试验?”
“这。。。”
朱主任一瞬间感觉到自己的压力有些大啊。
艾伦试验。
对于心外科来说,艾伦试验自然不会陌生。
所谓的艾伦试验,在医学上就是用于测试桡动脉和尺动脉对掌部的供血是否顺畅的方法。
allen试验的原始描述用于诊断3名血栓闭塞性脉管炎患者的尺骨循环闭塞性疾病。
艾伦测试是一个简单的程序,可以产生一致的结果。
而对于目前的医学领域来说,allen检验预测桡动脉采集后手部灌注的有效性已得到证实。
所以,在这个时候使用allen试验。
自然没有任何的问题。
这也是最简便,最快的方法。
此时,陆晨用双手同时按压患者一侧桡动脉和尺动脉。
之后,松开对患者尺动脉的压迫。
同时,陆晨则是继续保持压迫桡动脉,观察患者手掌颜色的变化。
此时,患者的手掌颜色<10s内,迅速变红或恢复正常。
只不过,这对于基本功的要求非常高。
对于此类的孔眼,绝不能进行钳夹结扎的处理。
要不然的话,可能会导致患者的造成管腔狭窄。
而此时,陆晨已经将患者的静脉桥准备妥当。
置于含罂粟碱生理盐水中备用。
“准备处理桡动脉桥。”
“明白。”
说实话,手术做到现在,对于手术室里的每一个人来说,都已经非常疲惫了。
不要觉得手术并才进行了三个小时。
毕竟医生也不是铁打的。
而且,对于a型主动脉夹层的手术来说。
手术室里的每一个人,都需要全神贯注。
毕竟,自己的一个小小失误,都有可能会产生不可逆的后果。
这直接关乎到了患者的生死。
不能有丝毫的马虎。
“麻醉,患者目前情况?”
“陆副院长,患者氧饱和已经上来了。”
在解决了大隐静脉之后,患者的体征就已经平稳了下来。
不得不说,陆副院长的判断没有丝毫的问题。
果然,问题就出在了大隐静脉上。
只不过,一般的主动,在面对患者手术时的突发情况。
都不敢直接判断。
而陆副院长不一样。
单单是这份“自信”,就不是其他主任能够比的。
与陆副院长做手术,对于麻醉师来说,的确是一件非常幸福的事情。
“朱主任,桡动脉间侧循环情况?”
陆晨点了点头之后,询问起了一旁的朱主任。
陆晨刚刚在缝合大隐静脉的时候,就已经示意朱主任开始检查患者桡动脉的情况了。
“没有问题,桡动脉的损伤并不算大。”
对于众人来说,这的确是一个好消息。
毕竟,手术到了现在,所查到的问题,都是相当严重的。
现在患者的桡动脉良好,处理起来的话,就不会显得太过麻烦。
“如果桡动脉没有问题,那就直接做allen试验。”
“直接上allen试验?”
“这。。。”
朱主任一瞬间感觉到自己的压力有些大啊。
艾伦试验。
对于心外科来说,艾伦试验自然不会陌生。
所谓的艾伦试验,在医学上就是用于测试桡动脉和尺动脉对掌部的供血是否顺畅的方法。
allen试验的原始描述用于诊断3名血栓闭塞性脉管炎患者的尺骨循环闭塞性疾病。
艾伦测试是一个简单的程序,可以产生一致的结果。
而对于目前的医学领域来说,allen检验预测桡动脉采集后手部灌注的有效性已得到证实。
所以,在这个时候使用allen试验。
自然没有任何的问题。
这也是最简便,最快的方法。
此时,陆晨用双手同时按压患者一侧桡动脉和尺动脉。
之后,松开对患者尺动脉的压迫。
同时,陆晨则是继续保持压迫桡动脉,观察患者手掌颜色的变化。
此时,患者的手掌颜色<10s内,迅速变红或恢复正常。
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