第109章(1/2)
“我这里有一个紧急情况，我就先说了。”李明月说着，翻动画面上的ppt，xzf“病人张福，女，67岁，确诊为扩张型心肌病，左心室的收缩功能已经减退到正常水平的四分之一，上周两次突发急性心衰，最后抢救回来，但是情况越来越差，肺动脉高压严重，而且开始出现动脉硬化。”
“这个病人……是我的老病人了……”顾寄欢缓缓说道，听到名字，她就想了起来。
“是的。”李明月点头，“他说是从江环医院转过来，为了找师父你，特地转过来的。”
这病人三年前就发现心脏问题，前前后后入院了很多次，顾寄欢印象深刻，那是个头发花白的老奶奶，还是大学的文学院的教授，研究的是古代文学。
在病房里的时候，她总是拿着那些诗词古籍影印本看，看着看着还会情不自禁吟诵出声，然后露出孩童一般的笑容，是个活在诗歌世界里，满心浪漫主义的老奶奶。
她给顾寄欢送过他的生日蛋糕，送过儿子儿媳的喜糖，前段时间还给顾寄欢送了三颗红鸡蛋说是做了奶奶……xzf
算起来，她的小孙女现在才几个月大，她的心脏却撑不住了，丧失了大半的泵血的功能，如今从检查报告来看，已经坏到了极致。
“她自身的心脏已经没法用了。”顾寄欢看着手里的资料，思忖了片刻之后说道，“现在只有心脏移植还能试一试。”
顾寄欢叹了口气说道：“她已经排队很久了，一直都没有合适的心脏。”
“有供体了。”说到这里，李明月的表情却没有松懈，而是有些郁闷，“今天早上环湖医院有个病人宣告脑死亡，签订了器官移植协议书，而且和张福配型成功，只是供体已经54岁，我也有些拿不准。”
在心脏移植领域，供体偏向于年轻的心脏。
尽管没有直接证明供体年纪一定会导致并发症。
但是在数据统计之中，供体年纪超过50岁，心脏移植之后引发近期并发症的概率非常高，可能出现难以脱离呼吸机，或者是肾脏严重损伤。
而且供体的心脏从脱离供体到在受体之中恢复供血，差不多要缺血四个小时左右，也会对心肌细胞造成损伤，年纪较大的供体受损的影响会更严重。
所以在有条件的情况下，xzf心脏移植一般会选择年轻健壮的心脏，不会选择超过50岁的供体。
顾寄欢的眉宇之间也轻轻蹙起，可现在按照患者的情况来说，他等不到下次配型成功，他的情况随时可能会急转直下，下一次可能就抢救不回来了。
沈硕一边翻看资料，一边缓缓说道：“患者的情况并不好，67岁高龄，而且已经出现肾功能退化，后面如果出现并发症，会比一般的病人后果更加严重。”
“可是没有选择了。”顾寄欢缓缓说道，“只有拼一把这一个选项摆在我们和病人面前。”
“如果确定的话，我就给环湖医院回电话了，一切流程没有问题的话，下午就可以进行手术。”李明月有些迟疑，“只是，师父，你的身体吃得消吗？”
“我没事，这几天休息得很好。”顾寄欢眸色微微顿了顿，然后想起来了一件事，“如果用‘无缺血’心脏移植的方法来做呢？”
传统的心脏移植是把供体心脏摘除下来，心脏缺血停跳，然后进入受体身体之中再进行心脏复苏，整个过程之中，心脏可能会缺血受损。
“无缺血”心脏移植则是在在为供体心脏特意设计的一套灌注及保温系统帮助下，供体心脏“全过程”中保持心脏“无缺血、鲜活有力的跳动状态”，并且始终保持体温，这样能大幅度减少心脏移植过程中缺血对心肌的损伤。xzf
这个案子里，供体心脏的情况不是最佳，受体病人的情况也不佳，穷尽一切办法，在移植过程之中减少损伤，或许是解决目前的情况最好的办法。
“可目前好像还没有先例。”李明月道，“理论上是可行的，可我们都没见过这种做手术的方法。”
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“这个病人……是我的老病人了……”顾寄欢缓缓说道，听到名字，她就想了起来。
“是的。”李明月点头，“他说是从江环医院转过来，为了找师父你，特地转过来的。”
这病人三年前就发现心脏问题，前前后后入院了很多次，顾寄欢印象深刻，那是个头发花白的老奶奶，还是大学的文学院的教授，研究的是古代文学。
在病房里的时候，她总是拿着那些诗词古籍影印本看，看着看着还会情不自禁吟诵出声，然后露出孩童一般的笑容，是个活在诗歌世界里，满心浪漫主义的老奶奶。
她给顾寄欢送过他的生日蛋糕，送过儿子儿媳的喜糖，前段时间还给顾寄欢送了三颗红鸡蛋说是做了奶奶……xzf
算起来，她的小孙女现在才几个月大，她的心脏却撑不住了，丧失了大半的泵血的功能，如今从检查报告来看，已经坏到了极致。
“她自身的心脏已经没法用了。”顾寄欢看着手里的资料，思忖了片刻之后说道，“现在只有心脏移植还能试一试。”
顾寄欢叹了口气说道：“她已经排队很久了，一直都没有合适的心脏。”
“有供体了。”说到这里，李明月的表情却没有松懈，而是有些郁闷，“今天早上环湖医院有个病人宣告脑死亡，签订了器官移植协议书，而且和张福配型成功，只是供体已经54岁，我也有些拿不准。”
在心脏移植领域，供体偏向于年轻的心脏。
尽管没有直接证明供体年纪一定会导致并发症。
但是在数据统计之中，供体年纪超过50岁，心脏移植之后引发近期并发症的概率非常高，可能出现难以脱离呼吸机，或者是肾脏严重损伤。
而且供体的心脏从脱离供体到在受体之中恢复供血，差不多要缺血四个小时左右，也会对心肌细胞造成损伤，年纪较大的供体受损的影响会更严重。
所以在有条件的情况下，xzf心脏移植一般会选择年轻健壮的心脏，不会选择超过50岁的供体。
顾寄欢的眉宇之间也轻轻蹙起，可现在按照患者的情况来说，他等不到下次配型成功，他的情况随时可能会急转直下，下一次可能就抢救不回来了。
沈硕一边翻看资料，一边缓缓说道：“患者的情况并不好，67岁高龄，而且已经出现肾功能退化，后面如果出现并发症，会比一般的病人后果更加严重。”
“可是没有选择了。”顾寄欢缓缓说道，“只有拼一把这一个选项摆在我们和病人面前。”
“如果确定的话，我就给环湖医院回电话了，一切流程没有问题的话，下午就可以进行手术。”李明月有些迟疑，“只是，师父，你的身体吃得消吗？”
“我没事，这几天休息得很好。”顾寄欢眸色微微顿了顿，然后想起来了一件事，“如果用‘无缺血’心脏移植的方法来做呢？”
传统的心脏移植是把供体心脏摘除下来，心脏缺血停跳，然后进入受体身体之中再进行心脏复苏，整个过程之中，心脏可能会缺血受损。
“无缺血”心脏移植则是在在为供体心脏特意设计的一套灌注及保温系统帮助下，供体心脏“全过程”中保持心脏“无缺血、鲜活有力的跳动状态”，并且始终保持体温，这样能大幅度减少心脏移植过程中缺血对心肌的损伤。xzf
这个案子里，供体心脏的情况不是最佳，受体病人的情况也不佳，穷尽一切办法，在移植过程之中减少损伤，或许是解决目前的情况最好的办法。
“可目前好像还没有先例。”李明月道，“理论上是可行的，可我们都没见过这种做手术的方法。”
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