一心二医 第48节(1/4)
宫院长似笑非笑道：“你就不怕这么积极，被人后面说闲话？听说你现在和冷医生争得很厉害。”
“做什么都被人说，那就是做什么都可以。很自由的。”
“要是病人有个好歹呢？他还是个犯人，不是件小事，甚至不是院内的事。”
“我承担一切责任。”
“你一个人是承担不了的。你的副主任职称还没公示，万一出什么问题，你自己看着办吧。”宫院长笑了，不像有多信任，但还是比了个手势，示意她放手去做。
人脑是个善良的王八蛋，好心好意致人于死地。受了颅外伤，多数人不是死于伤口，而是大脑的水肿。病毒经常杀人，但免疫风暴会让人死得更惨。
创伤性凝血症也是源于自我保护机制。机体过度释促凝物质来止血，却导致了血流不畅，进而引发血栓。一旦进行治疗， 身体又知错能改，高凝血症会转化为低凝血症，血流不止。
首先是液体复苏，保证体温，尽快摆脱低灌注状态。再输入新鲜血浆，各项指标回升后，又加做了一次多普勒超声，确保没有新的血栓生成。
张怀凝看着片子等结果，满心以为尘埃落定，不料孙先生的情况陡然恶化。
肌红蛋白和白细胞迅速下降，甚至肾功能都出现问题。他的体温再次下降，辅助治疗毫无效果，呼吸困难，又逼近垂死边缘。
建立呼吸通道后，护士也焦急不已，不停催促道：“张医生，接下来怎么办？”
守在病房的警察也急，压住情绪，尽量平静道：“行不行？”
张怀凝脑中一片空白，找不出原因。是脓毒症，还肾脏感染了，还是治疗中疏忽了什么，或者一开始的诊断就有偏差？不应该啊，诊断是冷医生共同下的，没有异议，治疗也是按最常规的。
究竟错在哪里？背景音是维生仪器的提示音。她汗如雨下。
第60章 很正常，你也不是第一个喜欢我的
两个外科医生就守在外面，最坏的打算是立刻动手术。但孙先生的情况太糟，现在再开颅，华佗来了也是一命呜呼。文医生焦急，想去找周主任商量。杨浔拉住他，摆了摆手。
张怀凝出来喘口气，杨浔对他道：“你怎么额头上有汗？擦一下。”
她慌得六神无主，没理解他的意思。
杨浔递了张捏皱的纸巾，重复道：“擦一下，冷静点。”
张怀凝这才接过去，捏在手里做深呼吸，道：“你就不能给我一张干净点的？”不能慌，越慌事情越糟。不单是她个人的前途压在这上面，连带着杨浔极力支持她， 人还没死，就有机会。
走廊尽头，秦主任也赶来了，隔空对望，眼神里尽是失望。责怪她先斩后奏。她与身边的医生交代了几句，似乎是去叫冷医生来。
张怀凝面颊上一热，淡淡的羞辱感，只是依旧维持着微笑。似乎已经成了科里的共识，冷医生就是在业务能力上比她强一头，平分秋色，不过是她的为人好找补了些。
不甘心。但再没有解决办法，她的职业前景就要给杀人犯殉葬了。她忍不住用指甲掐着指腹，一愣，接着便是灵光一闪。
是荨麻疹。
张怀凝看到当护士操作仪器时，手从孙先生身上划过，会隆起浅浅的划痕。不止一次。太着急了，没来得及细想。孙先生送来时就有荨麻疹。他过敏了。
最初的诊断就有偏差，凝血症未必是外伤导致，极罕见的情况下，还可能是蜂毒。
立刻脱光他衣服仔细检查，确实在腹股沟的位置找到两处蛰伤。是胡蜂。他入院时极不配合，根本不能问病史。
蜂毒中亦有抗凝血成分，他还对蜂毒过敏。
有了方向就能掉头，孙先生的情况稳定后，张怀凝换上了糖皮质激素和肾上腺素。这次是有明显效果，再进行一轮液体灌注，又输血浆，还请了心内专家来会诊，以免出现心力衰竭。
兵荒马乱大半天后，却有不幸中的万幸。他脑内的血肿吸收了一部分，剩下的由张怀凝做定向穿刺，算是微创手术。脑袋上开个洞，放引流管抽吸血
“做什么都被人说，那就是做什么都可以。很自由的。”
“要是病人有个好歹呢？他还是个犯人，不是件小事，甚至不是院内的事。”
“我承担一切责任。”
“你一个人是承担不了的。你的副主任职称还没公示，万一出什么问题，你自己看着办吧。”宫院长笑了，不像有多信任，但还是比了个手势，示意她放手去做。
人脑是个善良的王八蛋，好心好意致人于死地。受了颅外伤，多数人不是死于伤口，而是大脑的水肿。病毒经常杀人，但免疫风暴会让人死得更惨。
创伤性凝血症也是源于自我保护机制。机体过度释促凝物质来止血，却导致了血流不畅，进而引发血栓。一旦进行治疗， 身体又知错能改，高凝血症会转化为低凝血症，血流不止。
首先是液体复苏，保证体温，尽快摆脱低灌注状态。再输入新鲜血浆，各项指标回升后，又加做了一次多普勒超声，确保没有新的血栓生成。
张怀凝看着片子等结果，满心以为尘埃落定，不料孙先生的情况陡然恶化。
肌红蛋白和白细胞迅速下降，甚至肾功能都出现问题。他的体温再次下降，辅助治疗毫无效果，呼吸困难，又逼近垂死边缘。
建立呼吸通道后，护士也焦急不已，不停催促道：“张医生，接下来怎么办？”
守在病房的警察也急，压住情绪，尽量平静道：“行不行？”
张怀凝脑中一片空白，找不出原因。是脓毒症，还肾脏感染了，还是治疗中疏忽了什么，或者一开始的诊断就有偏差？不应该啊，诊断是冷医生共同下的，没有异议，治疗也是按最常规的。
究竟错在哪里？背景音是维生仪器的提示音。她汗如雨下。
第60章 很正常，你也不是第一个喜欢我的
两个外科医生就守在外面，最坏的打算是立刻动手术。但孙先生的情况太糟，现在再开颅，华佗来了也是一命呜呼。文医生焦急，想去找周主任商量。杨浔拉住他，摆了摆手。
张怀凝出来喘口气，杨浔对他道：“你怎么额头上有汗？擦一下。”
她慌得六神无主，没理解他的意思。
杨浔递了张捏皱的纸巾，重复道：“擦一下，冷静点。”
张怀凝这才接过去，捏在手里做深呼吸，道：“你就不能给我一张干净点的？”不能慌，越慌事情越糟。不单是她个人的前途压在这上面，连带着杨浔极力支持她， 人还没死，就有机会。
走廊尽头，秦主任也赶来了，隔空对望，眼神里尽是失望。责怪她先斩后奏。她与身边的医生交代了几句，似乎是去叫冷医生来。
张怀凝面颊上一热，淡淡的羞辱感，只是依旧维持着微笑。似乎已经成了科里的共识，冷医生就是在业务能力上比她强一头，平分秋色，不过是她的为人好找补了些。
不甘心。但再没有解决办法，她的职业前景就要给杀人犯殉葬了。她忍不住用指甲掐着指腹，一愣，接着便是灵光一闪。
是荨麻疹。
张怀凝看到当护士操作仪器时，手从孙先生身上划过，会隆起浅浅的划痕。不止一次。太着急了，没来得及细想。孙先生送来时就有荨麻疹。他过敏了。
最初的诊断就有偏差，凝血症未必是外伤导致，极罕见的情况下，还可能是蜂毒。
立刻脱光他衣服仔细检查，确实在腹股沟的位置找到两处蛰伤。是胡蜂。他入院时极不配合，根本不能问病史。
蜂毒中亦有抗凝血成分，他还对蜂毒过敏。
有了方向就能掉头，孙先生的情况稳定后，张怀凝换上了糖皮质激素和肾上腺素。这次是有明显效果，再进行一轮液体灌注，又输血浆，还请了心内专家来会诊，以免出现心力衰竭。
兵荒马乱大半天后，却有不幸中的万幸。他脑内的血肿吸收了一部分，剩下的由张怀凝做定向穿刺，算是微创手术。脑袋上开个洞，放引流管抽吸血
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